Tratamento a laser da próstata (Holep)

O que é o tratamento com laser da próstata (Holep)?

O aumento benigno da próstata é um problema de saúde que aumenta com a idade e causa sérios problemas na vida social do paciente. Causa queixas como dificuldade para urinar, incapacidade de esvaziar completamente a urina, micção frequente e aumento da frequência de ir ao banheiro à noite. Mudanças no estilo de vida e tratamentos com medicamentos geralmente são suficientes nos casos leves dessa condição, que é observada em aproximadamente metade da população masculina com mais de 50 anos. No entanto, o tratamento cirúrgico pode ser necessário para pacientes que não se beneficiam desses tratamentos.

Nos casos em que não há benefício do tratamento medicamentoso para aumento benigno da próstata, cateterismo recorrente, infecção do trato urinário, sangramento na urina, cálculos vesicais e desenvolvimento de insuficiência renal, os tratamentos cirúrgicos são realizados de acordo com a preferência do paciente.

Especialmente em próstatas de grande volume (> 80 cc), após operações baseadas no princípio da ressecção transuretral (raspagem da próstata de dentro do canal urinário), estenoses uretrais recorrentes (canal urinário), sangramento, síndrome de RTU, infecção urinária a incontinência pode ser observada, e a cirurgia aberta apresenta maior taxa de sangramento, o que tem levado a novas pesquisas e ao uso de tecnologias a laser em cirurgia de próstata devido às internações prolongadas e ao lento retorno ao convívio social.

O processo de remoção dos lóbulos da próstata da cápsula com a ajuda do laser, ao entrar no canal urinário com um sistema de câmera, é denominado cirurgia HOLEP. Com este método, a quantidade máxima de tecido da próstata é removida.

A técnica HOLEP é preferida porque a necessidade de nova cirurgia é mínima, as taxas de sangramento são muito baixas e a melhora na taxa de micção é superior a outros métodos.

Procedimento Cirúrgico Holep

O método HOLEP baseia-se no princípio de remoção dos lóbulos crescentes da próstata da cápsula por via endoscópica com o auxílio de um dispositivo a laser. O procedimento cirúrgico é realizado por via endoscópica sob anestesia. O sangramento que ocorre enquanto os lobos da próstata são removidos é controlado simultaneamente.

Os lóbulos lançados na bolsa de urina são esmagados com a ajuda de uma ferramenta especial e retirados. Após o procedimento, o cateter de urina, que será guardado por 2 a 3 dias, é inserido e a água de lavagem é inserida. Os tratamentos de suporte necessários são aplicados aos nossos pacientes que são mobilizados desde o primeiro dia após a cirurgia.

Após a cirurgia HOLEP, os pacientes são mobilizados no horário programado e voltam ao seu dia a dia de forma controlada após a recuperação em nosso ambulatório. Nossos pacientes que urinam após a retirada do cateter recebem alta com as recomendações e os medicamentos que irão utilizar. Os pacientes que recebem alta no 3º dia de pós-operatório vêm ao controle com o resultado da patologia.

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