O que é câncer de rim?
O câncer de rim constitui 2 a 3% dos tumores em pacientes adultos. Sua incidência vem aumentando nos últimos anos. Pensa-se que a disseminação dos exames radiológicos, assim como a grave prevalência no grupo de pacientes oncológicos, provoca um aumento na taxa de câncer renal diagnosticado. As massas renais são divididas em benignas e malignas.
Tratamento de câncer renal
Os casos em que o tumor renal maligno não pode ser distinguido por meio de exames de imagem devem ser operados com a suspeita de câncer renal. Porque o primeiro tratamento (se possível) do câncer renal deve ser absolutamente cirúrgico. Eles não podem ser tratados com métodos de tratamento como radioterapia e quimioterapia. Mesmo que se espalhe para outros órgãos do corpo, a massa e o rim devem ser removidos porque contribui para a sobrevida geral do paciente.
Na primeira abordagem aos tumores renais, a decisão é tomada com base no estado geral do paciente, o tamanho da massa, a extensão da massa no rim e sua propagação por todo o corpo. A operação em que apenas a massa e 1-2 cm de tecido saudável ao redor são removidos é chamada de nefrectomia parcial, enquanto a operação em que a massa e a camada de gordura ao redor do rim são removidas é chamada de nefrectomia radical.
Nefrectomia Radical Laparoscópica
A nefrectomia radical laparoscópica é conhecida como a técnica cirúrgica padrão ouro para massas renais maiores que 7 cm e massas renais menores que 7 cm, que não são adequadas para nefrectomia parcial. A laparoscopia se tornou quase o padrão ouro no tratamento cirúrgico de tumores renais hoje. Ao inflar o abdômen com a ajuda de gás, os órgãos internos são visualizados com a câmera. Canais de trabalho chamados trocateres são colocados no abdômen do paciente no lado onde a operação será realizada, geralmente com 3-4 incisões de 8-12 mm.
Remoção do rim tumoral por método fechado
O cirurgião e seu assistente fazem uma visão da câmera endoscópica do corpo por meio desses canais de trabalho. Com os instrumentos auxiliares usados para intervenção através desses canais, o rim e / ou massa são separados dos órgãos circundantes e grandes vasos. O rim é tornado removível pelo fechamento dos vasos renais com métodos de selamento laparoscópico (grampeador pedicular ou hemo-clip). A retirada do órgão do corpo pode ser feita expandindo os trocartes ou com uma incisão de 5 a 6 cm feita em direção à região inguinal.
A fim de controlar a situação atual no abdômen após a operação, geralmente é colocado um sistema de drenagem suave. As incisões feitas para os canais de trabalho na região abdominal são fechadas esteticamente de forma a deixar o mínimo de cicatrizes.
Após cirurgia de câncer renal
Nossos pacientes, que geralmente são encaminhados ao serviço de internação após a operação, são rapidamente iniciados na nutrição oral o mais rápido possível e ficam de pé e deambulando na companhia de nossos assistentes de saúde. Eles são acompanhados por 1 a 2 dias nos cuidados e tratamentos medicamentosos no serviço. A produção de urina e a produção de drenagem são geralmente acompanhadas durante os primeiros 1-2 dias e, em seguida, o cateter e o sistema de drenagem são removidos do corpo. Os pacientes geralmente recebem alta hospitalar no segundo ou terceiro dia após a cirurgia. Nossos pacientes recebem alta hospitalar por nossa equipe de saúde (médico, enfermeiro e nutricionista) após serem ensinados os cuidados para garantir a adaptação do organismo a um único rim saudável e os pontos a serem considerados.
Normalmente, o paciente é chamado para o controle com o resultado da patologia após 1 semana e os exames necessários são verificados, e os pacientes que receberão tratamento adicional de acordo com os resultados dos exames de patologia e radiologia são coordenados com a oncologia médica e oncologia por radiação. Os pacientes que não requerem tratamento adicional são acompanhados com controles de urologia e nefrologia de rotina.
